Цифровая стоматология

    Контроль препарированных культей зубов во рту. Точность препарирования – важный этап в протезировании. С помощью сканера iTero врач-стоматолог может обнаружить неточности обработки зуба такие как: поднутрения, несоосность препарированных стенок культи зуба, недостаточный уровень выключения обработанных зубов из прикуса. Следовательно, существует возможность исправления ошибок и передачи технику точной информации, что исключает повторные визиты пациента и повышает качество изготовления работы.
Сканирование протезного ложе и перевод его в цифровой формат позволяет устранить ошибки, возникающие при снятии конвенционального оттиска, такие как: оттяжки, поры, неточность проснятия границ препарированных зубов и т.д. А так же, исключает получение некорректной модели техником, связанной с пусть даже незначительной усадкой оттискного материала.
Сканер iTero позволяет производить точную регистрацию смыкания зубов, что исключает всевозможные погрешности в применении пластических регистраторов (воск, силиконовые массы).

сканер iTero

— Отличие от сканеров других фирм

Самое главное отличие сканера Cadent iTero от сканеров других фирм (например Lava, Procera, Cerec) заключается в отсутствии применения вспомогательных материалов для регистрации цифрового оттиска. Эти материалы, например Cerec Opti spray; порошки, содержащие нано-частицы, такие как тантал, служат для борьбы с бликами и получения точности при регистрации границ протезного ложе и прилегающих к нему тканей. Однако, в аспекте применения технологий внутриротового сканирования, важно отметить толщину наносимого слоя материала, что сказывается на погрешности, неточности получаемого скана. Применение спреев и порошков увеличивает погрешность от 10 мк до 60 мк. Еще раз заостряем ваше внимание на том, что сканер Cadent iTero не нуждается в использовании дополнительных средств для уточнения и борьбы с бликами, что позволяет осуществлять снятие высокоточных сканов. Погрешность в данном случае стремится к 0, в редких случаях доходит до 3 мк, что увеличивает качество изготовления, а в последствие прилегания каркаса будущей работы.

Кроме этого, отсутствие потребности в применении вспомогательных материалов, с этической точки зрения ведет к созданию максимально комфортных условий для пациента.
— Возможности использования цифрового скана при изготовлении каркаса работы

Технология цифрового оттиска позволяет изготавливать:

Восковую модель каркаса, выточенную на станке, что исключает всевозможные усадки при плавлении воска, а так же позволяет в дальнейшем изготовить каркас модели из необходимого сплава по классическим технологиям (КХС, НХС, золотоплатиновые, серебряно-палладиевые сплавы и т.д.).
Временные коронки из акриловой пластмассы
Временные коронки длительного ношения, армированные стекловолокном
Выточенные каркасы из любого металла (КХС, НХС, золотоплатиновые, серебряно-палладиевые сплавы, Ti, Диоксид Циркония и т.д.)

При компьютерном моделировании каркасов, в зависимости от выбранного материала, программа учитывает необходимо допустимые зазоры между культей препарированного зуба и каркасом коронки.
Более того, программа моделировки может изготовить каркас конструкции в анатомической форме с учетом толщины наносимой керамики, что обеспечивает идеальную поддержку керамической массы, а, следовательно, минимизирует вероятность скола.

При работе, производимой на искусственных опорах (implant), особенно с применением индивидуальных эбатментов, возможно сканирование самих эбатментов, что исключает постоянную снятие/установку эбатмента при каждой примерке. После такого сканирования техник с помощью программы и специального станка изготавливает модель, идеально соответствующую протезному ложе с установленными эбатментами. Эта техника работы позволяет минимизировать шансы нарушения интеграции имплантата в костной ткани, связанной с ротационными нагрузками, например при затягивании эбатментов к имплантатам.
— Особенности изготавливаемых моделей технологией Cadent iTero

сканер iTero

Итак, после получения цифрового оттиска, мы имеем файл с цифровой моделью. Этот файл поступает к технику с помощью интернета, причем путь передачи уже отлажен в программе. Техник, получив файл с цифровой моделью, с помощью специального станка изготавливает полиуретановые модели, в точности соответствующие реальной картине в полости рта, т.е. в ранее зарегистрированном прикусе, переданном в цифровом формате. Причем, модель выпиливается с калиброванными отверстиями в строго заданных позициях под стандартный артикулятор фирмы Cadent.
Преимущества полиуретановых моделей:

Полиуретановые модели достаточно прочные по сравнению с гипсовыми, что исключает образование сколов и деформаций, а также переломов при открытии моделей из оттисков при патологиях прикуса или при несоосном расположении трансферов или эбатментов при протезировании на имплантатах.
Полиуретановые модели изначально изготавливаются в разборном виде, что исключает использование штифтов, пинов и т.д. Важным моментом является то, что полиуретан не крошится и не истирается. Изготавливаемые штампики вытачиваются отдельно и плотно и позиционировано фиксируются в модели, что исключает случайные движения в всех плоскостях и увеличивает точность посадки каркаса.
Полиуретановые модели полностью соответствуют каркасу работы, т.к. изготавливаются из одного и того же цифрового скана.
Модели могут множиться неограниченное количество раз без потери качества. Так же существует возможность изготовления дополнительных штампиков, абсолютно идентичных оригиналу.

Преимущества работы технологии Cadent iTero:

Мобильность работы врача-стоматолога и зуботехнической лаборатории Цифровой скан поступает технику через интернет, что минимизирует работу курьерской службы, а так же ускоряет процесс изготовления работы. Так же важно отметить удобство для пациента, т.к. с помощью этой технологии количество визитов сокращается до 2х раз.
Полное сканирование занимает от 5 до 10 минут в зависимости от объема выполняемой работы. Примерно такое же время необходимо для процедуры снятия оттисков. НО! Исключается подготовка ложек и оттискных материалов, так же чистка ложек и использование одноразовых, что существенно экономит время и деньги.
Возможность в режиме on-line произвести обсуждение конструкции с техником, уточнить нюансы и найти правильное решение для будущей конструкции.
Безопасность работы зубного техника. При получении классических оттисков, снятых оттискными материалами, остается вероятность передачи и заболевания инфекционными заболеваниями, несмотря на обработку дезинфицирующими средствами. Отсутствие контакта с пациентом обеспечивает безопасность работы зубного техника и врача на этапах примерка протеза.

Тому доказательством стал инновационный сканер ITero – настоящий прорыв в сфере стоматологии. Этот уникальный прибор имеется в арсенале нашей клиники и является самым современным цифровым устройством для снятия зубных оттисков.

В течение нескольких минут зубы сканируются специальным устройством, затем создается виртуальная модель зубов. Необходимость в физической пересылке материалов отпала, поэтому появилась уникальная возможность изготавливать коронки и виниры в ведущих лабораториях США и Канады – Aurum Ceramic.

Виртуальная модель зубов пациента моментально передается в лаборатории, где зарубежные специалисты могут сразу же приступить к изготовлению постоянных реставраций. Благодаря цифровому способу передачи информации, который позволяет получить готовые коронки или виниры с другого континента в короткие сроки, процесс пересылки никак не влияет на длительность лечения.

сканер iTero

Передовые технологии экономят время пациента и на самом приеме. В отличие от стандартного метода снятия оттисков, процедура сканирования займет считанные минуты. Часто пациенты клиник жалуются на неприятный привкус, рвотные позывы, тошноту во время снятия гипсового слепка. Очевидным плюсом ITero является отсутствие каких-либо неприятных ощущений. Более того, сканер создает точное цифровое изображение без погрешности, и необходимость в повторении процедуры практически исключается.

Появление ITero значительно упростило процесс установки зубных имплантатов. После заживления имплантата хирург устанавливает специальный формирователь десны, обладающий особой кодировкой. Сканер ITero способен считывать ее, создавая высокоточную виртуальную модель установленного имплантата, окружающих его тканей и зубов.

На основании это модели фрезеруется индивидуальный абатмент – головка-переходник, которая прикручивается к имплантату. Далее создается искусственная коронка, по своим свойствам и выполняемым функциям максимально похожая на натуральный зуб. Во время второго визита, врач ортопед заменяет формирователь десны на изготовленный абатмент и устанавливает коронку.

Таким образом, благодаря прогрессивным технологиям ITero можно просто и достаточно быстро вернуть себе роскошную улыбку без вреда для здоровья и настроения.
Easyshade Advanced 4.0 — прибор для определения цвета зубов

Для точного воспроизведения цвета зуба определение цвета является важнейшей предпосылкой. Во всем мире определение цвета зубов в подавляющем большинстве производится по цветовому стандарту ВИТА. Точное определение цвета независимо от окружающего влияния. Точное взаимодействие врача и техника при воспроизведении цвета. Человеческому глазу свойственно ошибаться. Плохое освещение, визуальное восприятие зубов на фоне лица, индивидуальные особенности зрения — все это оказывает воздействие на объективность определения цвета зуба. И все это уходит в прошлое. Потому что будущее определения цвета — цифровое. Уже сегодня для определения цвета зубов перед протезированием в Центре имплантологии доктора Давтяна применяют Easyshade Advanced

Точность и быстрота. Благодаря использованию измерительной техники, независимой от освещения, свойственного определенному времени дня и года.
Легкость в обращении. Благодаря интуитивному управлению меню и качественному программному обеспечению.
Мобильность прибора. Благодаря удобному, эргономичному и приятному для пациента современному дизайну.
Точные данные цвета зуба. Благодаря программному обеспечению VITA ShadeAssist для коммуникации врач — техник.
Лучший контроль качества. Благодаря наличию модуса «реставрация» для проверки воспроизведения цвета. Максимальная точность определения цвета Определение цвета цифровым способом безошибочно. Так же, как и электронный обмен информацией. Программой VITA ShadeAssist сократит ваша время, возникающие из-за переделок в связи с неправильным определением цвета. Надежное программное обеспечение — замечательный интерфейс для обмена информацией между стоматологическим кабинетом и лабораторией. Тем самым программа VITA ShadeAssist гарантирует все врачам и техникам более высокий уровень управления качеством и максимальную точность. Из-за неправильного определения цвета и ошибок в обмене информацией относительно цвета в зуботехнических лабораториях ежемесячно переделают приблизительно 140 единиц в месяц.